•  Вам следует изучать информацию о психотерапевте и проводить с ним собеседование так же тщательно, как вы проверяете компанию, в которой могли бы работать.
• Хороший психотерапевт спросит вас о ваших целях.
• Хороший терапевт предложит варианты работы между сеансами, а также окажет помощь во время самих сеансов.
• Если у вас не сложились отношения, поищите кого-нибудь другого. 

Предположим, вы собираетесь встретиться с потенциальным психологом, психотерапевтом или консультантом. Лучше всего рассматривать эту первую встречу — будь то 10-минутный бесплатный телефонный звонок или платная первая сессия — как собеседование. Большинство консультантов советуют вам провести собеседование с компанией, которая проводит собеседование с вами. 

Вы рассматриваете возможность работы в этой компании. Подходит ли она вам?

Конечно, вас приглашают на собеседование, потому что ищут человека на вакантную должность. Это их цель. Но вам следует помнить о своей цели. При первой встрече с терапевтом спросите себя: 

«Будет ли этот терапевт хорошим специалистом для работы?» 

Перед встречей с потенциальным психологом (психотерапевтом) — будь то по телефону, через платформу Zoom или другой сервис — проверьте его репутацию в интернете. Вы можете ознакомиться с его профилями на специализированных сайтах, а также посмотреть и прочитать некоторые или все материалы, размещенные на его веб-сайте.

Что вы думаете? 

Есть ли какие-либо «тревожные сигналы», вещи, которые заставляют вас задуматься: 

«Смогу ли я работать с этим человеком?» 

Обратите внимание на описание психологом (психотерапевтом) своей практики. Не создается ли впечатление, что он может «лечить всё» — например, тревожность, депрессию, биполярное расстройство, пограничное расстройство личности, птср, расстройства пищевого поведения и т.д.? 

Исследования показывают, что ни один терапевт или консультант не может хорошо работать со всеми типами проблем. В одном исследовании, охватывающем двенадцать типов проблем, большинство терапевтов хорошо справлялись с лечением шести. Некоторые были не очень хороши ни в одном, а некоторые причиняли вред клиентам, поэтому разумно проявлять осторожность.

Другие аспекты прочитанного в интернете также могут вызывать подозрения. Например, частые ошибки в тексте могут свидетельствовать о недостаточной внимательности к деталям, что естественно, может заставить вас усомниться в соблюдении конфиденциальности и аккуратном ведении документации. 
 

Спросил ли психолог (психотерапевт) на первом сеансе о ваших целях в терапии? Раньше большинство терапевтических сеансов не были явно ориентированы на достижение конкретных целей. Большинство терапевтов поощряли людей говорить и просто слушали их. Сейчас же многие хорошие терапевты специально спрашивают вас, чего вы надеетесь достичь в терапии.

Если вы придете на вторую сессию, обсудит ли психолог (психотерапевт) с вами ваши цели? Или сессия превратится в то, что я называю «терапией эмпатии и поддержки»: сочувствие («Это звучит очень болезненно — расскажите подробнее») и ободрение («Я уверен, что с терапией все наладится»)? 

Несомненно, это может улучшить ваше самочувствие; просто разговор с кем-то о проблеме почти всегда помогает нам почувствовать себя лучше. Но улучшение самочувствия — это лишь одна из целей. Они стремятся помочь вам освоить новые стратегии и навыки для решения старых проблем? Большинство людей хотят добиться изменений в будущем, а не просто чувствовать себя лучше.

Задаёт ли вам психолог (психотерапевт) преимущественно открытые вопросы или в основном закрытые вопросы, предполагающие  ответы «да/нет»? Закрытые вопросы — «Вы ходили в спортзал на этой неделе?», «Вы пробовали сократить потребление калорий?» — могут восприниматься как допрос. В отличие от них, открытые вопросы демонстрируют любопытство и искренний интерес: 

«Вы сказали, что одна из ваших целей — улучшить отношения с партнером. Как у вас дела с этим?» 
«Вы хотели сократить использование телефона. Что помогло вам после нашей последней встречи?»

Когда психотерапия только начинала развиваться, считалось, что помочь может только то, что происходит на сеансе. Идея о том, что можно проводить самотерапию вне сеанса, считалась абсурдной. Теория заключалась в том, что источник ваших проблем расположен в глубине вашего бессознательного,  механизмы психической защиты не позволяют получить к нему доступ легко. Внутренние конфликты подавляются и вытесняются. Поэтому терапевты не могут использовать прямой подход. Им приходится ждать, пока произойдут сбои в вашей психологической защите, например, оговорка или пропуск сеанса, которые можно было бы проанализировать на сеансе.

Абсолютно никаких исследований, подтверждающих эту теорию, нет, и большинство терапевтов её в значительной степени отвергли, но у неё есть последствия. Терапевты по-прежнему в основном полагаются на то, что происходит на сеансах. Работа между сеансами, иногда называемая «домашним заданием», не является ключевой частью терапии, но она крайне важна. И она может быть хорошим показателем того, с каким типом терапевта вы начали работать. Если работа между сеансами не предлагается, возможно, вам стоит обратиться к другому терапевту.

Современная терапия все больше напоминает развитие навыков — подобно тренировкам в спорте. Необходимо практиковать новые модели поведения между сеансами. Осознание важно, но само по себе оно редко бывает достаточным.

Новые школы терапии чем-то похожи на новые религии: они дарят надежду, ключевой ингредиент изменений. Существуют сотни видов терапии, так что, неудивительно, если вы запутались. Традиционная терапия развилась из психоаналитического «лечения разговором» и фокусировалась на понимании того, как наше прошлое продолжает влиять на наши нынешние мысли, чувства и поведение. Это может быть очень полезно, но понимания обычно недостаточно. Вам нужно научиться и практиковать новые способы реагирования на плюсы и минусы повседневной современной жизни. Следовательно, современная терапия в большей степени ориентирована на развитие навыков.

Причины, по которым вы рассматриваете возможность терапии, также определят тип задаваемых вами вопросов. Если вы хотите работать над проблемами, связанными с травмой, вы можете спросить, использует ли специалист когнитивно-поведенческую терапию, ориентированную на травму, или десенсибилизацию и переработку движением глаз (EMDR). Если да, то как он прошел обучение? Если нет, то почему? Как он работает с травмой?

Если причиной обращения к терапевту являются тревога и панические атаки, использует ли он в основном когнитивно-поведенческую терапию (КПТ)? Что он думает о терапии принятия и обязательств (ACT), подходе, который делает больший акцент на осознанности и действиях, основанных на ценностях? 

Большинство исследований в области терапии показывают, что существуют общие факторы, оказывающие наибольшее влияние на эффективность терапии, — такие, как мотивация клиента и качество альянса между клиентом и терапевтом. Дело не в «бренде» или конкретной методике как думают многие.

Но если они специализируются на каком-либо виде терапии — например, когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), диалектической поведенческой терапии (ДБТ), схема-терапии, ориентированной на решение терапии (ОРКТ) и т.д., — почему они это делают? Это может быть особенно важно, если они придерживаются вида терапии, о котором вы никогда не слышали.

Возможно, вы подумали: какое отношение чувство юмора имеет к выбору психолога (психотерапевта)? Я хочу вас переубедить. Это может вызывать сложность. Умение посмеяться — мягко — над своими странностями, недостатками и нелепыми ситуациями поможет.

Также возможно, что предложение, сделанное в дружелюбной, но несколько забавной форме, произведет на вас впечатление, в то время как более прямой, несмешной способ не сработает.

Я всегда говорю людям, что на самом деле не знаю, как мой коллега может работать во время сессии. Обычно я знаю другого профессионала, потому что встречался с ним на конференции, участвовал в панельной дискуссии, работал в комитете или обедал с ним. Я могу уважать его исследования или то, что он написал, но знаю ли я, как он работает со своими клиентами? Нет.

Некоторым людям, включая вашего друга, может просто понадобиться собеседник — тот, кто выслушает и поддержит. И работа с таким человеком может принести им огромную пользу. Во многих случаях само по себе понимание своих проблем недостаточно, но когда некоторые люди осознают их, они способны самостоятельно добиваться изменений между сеансами. Однако другим людям больше помогут более структурированные сеансы, а также обсуждение, поиск решений и совместная работа между сеансами.