•  Вам следует изучать информацию о психотерапевте и проводить с ним собеседование так же тщательно, как вы проверяете компанию, в которой могли бы работать.
• Хороший психотерапевт спросит вас о ваших целях.
• Хороший терапевт предложит варианты работы между сеансами, а также окажет помощь во время самих сеансов.
• Если у вас не сложились отношения, поищите кого-нибудь другого. 

Предположим, вы собираетесь встретиться с потенциальным психологом, психотерапевтом или консультантом. Лучше всего рассматривать эту первую встречу — будь то 10-минутный бесплатный телефонный звонок или платная первая сессия — как собеседование. Большинство консультантов советуют вам провести собеседование с компанией, которая проводит собеседование с вами. 

Вы рассматриваете возможность работы в этой компании. Подходит ли она вам?

Конечно, вас приглашают на собеседование, потому что ищут человека на вакантную должность. Это их цель. Но вам следует помнить о своей цели. При первой встрече с терапевтом спросите себя: 

«Будет ли этот терапевт хорошим специалистом для работы?» 

Перед встречей с потенциальным психологом (психотерапевтом) — будь то по телефону, через платформу Zoom или другой сервис — проверьте его репутацию в интернете. Вы можете ознакомиться с его профилями на специализированных сайтах, а также посмотреть и прочитать некоторые или все материалы, размещенные на его веб-сайте.

Что вы думаете? 

Есть ли какие-либо «тревожные сигналы», вещи, которые заставляют вас задуматься: 

«Смогу ли я работать с этим человеком?» 

Обратите внимание на описание психологом (психотерапевтом) своей практики. Не создается ли впечатление, что он может «лечить всё» — например, тревожность, депрессию, биполярное расстройство, пограничное расстройство личности, птср, расстройства пищевого поведения и т.д.? 

Исследования показывают, что ни один терапевт или консультант не может хорошо работать со всеми типами проблем. В одном исследовании, охватывающем двенадцать типов проблем, большинство терапевтов хорошо справлялись с лечением шести. Некоторые были не очень хороши ни в одном, а некоторые причиняли вред клиентам, поэтому разумно проявлять осторожность.
Другие аспекты прочитанного в интернете могут вызывать подозрения. Например, частые ошибки в тексте могут свидетельствовать о недостаточной внимательности к деталям, что, естественно, может заставить вас усомниться в соблюдении конфиденциальности и аккуратном ведении документации. 
 

На первом сеансе терапевт спрашивал вас о ваших целях терапии? Раньше большинство терапевтических сеансов не были явно ориентированы на достижение конкретных целей. Большинство терапевтов поощряли людей говорить и слушали их. Сейчас же многие хорошие терапевты специально спрашивают вас, чего вы надеетесь достичь в терапии.

Если вы придете на вторую сессию, они обсудят с вами ваши цели? Или сессия превратится в то, что я называю «терапией эмпатии и поддержки»: сочувствие («Это звучит очень болезненно — расскажите подробнее») и ободрение («Я уверен, что с терапией все наладится»)? 

Несомненно, это может улучшить ваше самочувствие; просто разговор с кем-то о проблеме почти всегда помогает нам почувствовать себя лучше. Но улучшение самочувствия — это лишь одна из целей. Они стремятся помочь вам освоить новые стратегии и навыки для решения старых проблем? Большинство людей хотят добиться изменений в будущем, а не просто чувствовать себя лучше.

Они задают преимущественно открытые вопросы или в основном закрытые вопросы с ответами «да/нет»?

Закрытые вопросы — «Вы ходили в спортзал на этой неделе?», «Вы пробовали сократить потребление калорий?» — могут восприниматься как вопросы. 

В отличие от них, открытые вопросы демонстрируют любопытство и искренний интерес: 

«Вы сказали, что одна из ваших целей — улучшить отношения с партнером. Как у вас дела с этим?» 
«Вы хотели сократить использование телефона. Что помогло вам после нашей последней встречи?»

Когда психотерапия только начинала развиваться, считалось, что помочь может только то, что происходит на сеансе. Идея о том, что можно проводить самотерапию вне сеанса, считалась абсурдной. Теория заключалась в том, что источник ваших проблем глубоко — очень глубоко — подавлен и защищен — сильно защищен — от идей. Эти идеи настолько отвратительны, что вы должны глубоко подавлять их и защищаться от них. Поэтому терапевты не могут использовать прямой подход. Им приходится ждать, пока произойдут сбои в вашей психологической защите, например, оговорка или пропуск сеанса, которые можно было бы проанализировать на сеансе.

Абсолютно никаких исследований, подтверждающих эту теорию, нет, и большинство терапевтов её в значительной степени отвергли, но у неё есть последствия. Терапевты по-прежнему в основном полагаются на то, что происходит на сеансах. Работа между сеансами, иногда называемая «домашним заданием», не является ключевой частью терапии, но она должна быть. И она может быть хорошим показателем того, с каким типом терапевта вы начали работать. Если работа между сеансами не предлагается, возможно, вам стоит обратиться к другому терапевту.

Современная терапия все больше напоминает развитие навыков — подобно тренировкам в спорте. Необходимо практиковать новые модели поведения между сеансами. Осознание важно, но само по себе оно редко бывает достаточным.

Новые школы терапии чем-то похожи на новые религии: они дарят надежду, ключевой ингредиент перемен. Существуют сотни видов терапии, так что, если вы запутались, присоединяйтесь к толпе. Традиционная терапия развилась из психоаналитического «лечения разговором» и сосредоточилась на понимании того, как наше прошлое продолжает влиять на наши нынешние мысли, чувства и поведение. Это может быть очень полезно, но понимания обычно недостаточно. Вам нужно научиться и практиковать новые способы реагирования на плюсы и минусы повседневной современной жизни. Следовательно, современная терапия в большей степени ориентирована на развитие навыков.

Причины, по которым вы рассматриваете возможность терапии, также определят тип задаваемых вами вопросов. Если вы хотите работать над проблемами, связанными с травмой, вы можете спросить, использует ли специалист когнитивно-поведенческую терапию, ориентированную на травму, или десенсибилизацию и переработку движением глаз (EMDR). Если да, то как он прошел обучение? Если нет, то почему? Как он работает с травмой?

Если причиной обращения к терапевту являются тревога и панические атаки, использует ли он в основном когнитивно-поведенческую терапию (КПТ)? Что он думает об терапии принятия и обязательств (ТПО), подходе КПТ, который делает больший акцент на осознанности и действиях, основанных на ценностях? 

Большинство исследований в области терапии показывают, что существуют общие факторы, оказывающие наибольшее влияние на эффективность терапии, — такие факторы, как мотивация клиента и качество рабочих отношений между клиентом и терапевтом. Дело не в «бренде» или конкретной методике, которые имеют огромное значение.

Но если они специализируются на каком-либо виде терапии — например, когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), диалектической поведенческой терапии (ДБТ), схема-терапии, терапии внутренних семейных систем и т.д., — почему они это делают? Это может быть особенно важно, если они придерживаются вида терапии, о котором вы никогда не слышали.

Возможно, вы думаете: какое отношение чувство юмора имеет к выбору психотерапевта? Я предполагаю, что вы намерены измениться. Это часть может вызывать сложность и может потребовать не одного падения. Умение посмеяться — мягко — над своими странностями, недостатками и нелепыми ситуациями поможет.

Также возможно, что предложение, сделанное в дружелюбной, но несколько забавной форме, произведет на вас впечатление, в то время как более прямой, несмешной способ не сработает.

Я всегда говорю людям, что на самом деле не знаю, как мой коллега может работать во время сессии. Обычно я знаю другого профессионала, потому что встречался с ним на конференции, участвовал в панельной дискуссии, работал в комитете или обедал с ним. Я могу уважать его исследования или то, что он написал, но знаю ли я, как он работает со своими клиентами? Нет.

Некоторым людям, включая вашего друга, может просто понадобиться собеседник — тот, кто выслушает и поддержит. И работа с таким человеком может принести им огромную пользу. Во многих случаях само по себе понимание своих проблем недостаточно, но когда некоторые люди осознают их, они способны самостоятельно добиваться изменений между сеансами. Однако другим людям больше помогут более структурированные сеансы, а также обсуждение, принятие решений и совместная работа между сеансами.